Parálisis facial post ictus, rehabilitación logopédica
La parálisis facial post ictus aparece como consecuencia directa de un daño neurológico producido durante el ictus y afecta al control de los músculos de la cara.
Tras el episodio, es frecuente que la movilidad facial quede alterada, que el habla pierda claridad o que gestos tan automáticos como sonreír, cerrar un ojo o articular ciertos sonidos resulten difíciles.
Estas secuelas no son un síntoma aislado ni algo pasajero sin explicación, sino el reflejo de cómo el sistema nervioso ha quedado afectado.
La dificultad para mover la cara influye en la comunicación, en la alimentación y también en la forma en la que te relacionas con los demás, generando inseguridad y limitaciones en situaciones cotidianas.
Desde Clínica Neuronat hoy quiero explicarte qué es la parálisis facial tras un ictus, cómo se aborda desde la rehabilitación logopédica y de qué manera el trabajo específico sobre la musculatura orofacial puede ayudarte a recuperar funcionalidad y confianza.
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Parálisis facial post ictus: cómo afecta a la cara y a la comunicación
Tras un ictus, el daño neurológico puede alterar la forma en la que el cerebro envía las órdenes a los músculos de la cara.
En la parálisis facial post ictus, esa alteración se traduce en una pérdida parcial o total del control facial, con consecuencias directas sobre la expresión, el habla y la comunicación diaria.
No se trata solo de un cambio estético: la cara cumple una función clave en cómo hablas, comes y te relacionas con los demás.
Cuando esta secuela aparece, es habitual notar que gestos automáticos dejan de serlo y que acciones tan básicas como articular una palabra o sonreír requieren más esfuerzo del esperado.

Alteraciones en la musculatura facial
La musculatura facial puede responder de forma desigual tras el ictus. Un lado de la cara suele mostrar menor movilidad, lo que genera asimetría facial y dificulta la ejecución de gestos habituales.
Esta falta de control no depende de la voluntad, sino de la vía neurológica que ha quedado afectada.
En el día a día, estas alteraciones suelen reflejarse en:
- Dificultad para cerrar el ojo o elevar la ceja 👁️
- Desviación de la boca al hablar o sonreír
- Sensación de rigidez o debilidad en mejillas y labios
- Escape de saliva o problemas para retener alimentos
Dentro de la parálisis facial post ictus, estos cambios afectan tanto a la funcionalidad como a la seguridad y a la confianza al interactuar.
Cambios en el habla y la articulación
El habla también se ve comprometida cuando los labios, la lengua o las mejillas no coordinan bien el movimiento.
La articulación pierde precisión y el discurso puede sonar menos claro o más lento. En muchos casos aparece dificultad para controlar el aire al hablar, lo que influye en la intensidad y el ritmo de la voz.
Algunas manifestaciones frecuentes son:
- Pronunciación imprecisa de ciertos sonidos
- Fatiga al hablar durante varios minutos 🗣️
- Necesidad de repetir palabras para ser entendido
- Sensación de falta de control al iniciar el habla
Estos cambios forman parte de la parálisis facial tras un ictus y explican por qué la rehabilitación logopédica resulta tan importante para recuperar claridad, seguridad y funcionalidad comunicativa.
Síntomas habituales tras un ictus con afectación facial
Tras un ictus, las secuelas que afectan a la cara influyen directamente en la forma de comunicarte, alimentarte y relacionarte con los demás.
En la parálisis facial post ictus, estos síntomas no aparecen aislados, sino que se combinan y condicionan muchas situaciones cotidianas, desde una conversación informal hasta una comida en familia.
Reconocerlos ayuda a entender por qué el acompañamiento logopédico resulta tan relevante en el proceso de recuperación.
1. Dificultad para expresarse y comunicarse
La comunicación suele verse alterada cuando los músculos faciales no responden con normalidad. La parálisis facial post ictus puede provocar cambios claros en la manera de hablar y expresarse, lo que afecta tanto al contenido del mensaje como a la forma en la que se transmite.
| Área afectada | Qué puede ocurrir | Consecuencia en el día a día |
|---|---|---|
| Articulación | Sonidos poco precisos, habla pastosa | Dificultad para hacerse entender 🗣️ |
| Expresión facial | Cara poco expresiva o asimétrica | Malentendidos emocionales |
| Control del habla | Fatiga al hablar, pausas frecuentes | Evitación de conversaciones largas |
| Seguridad al comunicarse | Miedo a no vocalizar bien | Menor participación social |
Estas dificultades no solo afectan al lenguaje, sino también a la autoestima y a la forma de relacionarte. En la parálisis facial post ictus, recuperar claridad al hablar supone también recuperar confianza.
2. Problemas al comer y tragar
La musculatura facial y orofacial participa activamente en la alimentación. Cuando existe afectación neurológica, el control de labios, mejillas y lengua puede verse comprometido, generando problemas durante las comidas.
| Zona implicada | Alteración habitual | Riesgo asociado |
|---|---|---|
| Labios | Sellado incompleto | Escape de líquidos o alimentos 🍽️ |
| Mejillas | Falta de tono | Restos de comida acumulados |
| Lengua | Movimientos poco coordinados | Dificultad para formar el bolo |
| Control oral | Retrasos en la deglución | Atragantamientos o tos |
En la parálisis facial post ictus, estas alteraciones pueden pasar desapercibidas al principio, pero influyen en la seguridad y en el disfrute de la comida.
Identificarlas permite adaptar texturas, mejorar el control oral y reducir riesgos con un trabajo logopédico específico.
Cuando estos síntomas se reconocen como parte de un mismo proceso, el abordaje resulta más claro y orientado a mejorar la funcionalidad real en el día a día.

Rehabilitación logopédica en la parálisis facial
La rehabilitación logopédica forma parte del proceso de recuperación cuando el ictus ha dejado secuelas en la cara y en el habla.
En la parálisis facial post ictus, el objetivo no se limita a mover mejor los músculos, sino a recuperar funciones reales: expresarte con claridad, comer con seguridad y volver a sentir control sobre tu rostro. El trabajo se adapta a tu punto de partida y evoluciona a medida que la musculatura responde.
Trabajo miofuncional y control orofacial
El abordaje miofuncional se centra en activar, coordinar y equilibrar los músculos de la cara y la boca. Tras el ictus, estos músculos pueden perder fuerza o responder de forma desorganizada, y eso afecta tanto a la expresión como a la alimentación.
En la práctica, el trabajo incluye:
- Ejercicios específicos para labios, mejillas y lengua 😄
- Activación progresiva de la musculatura con control visual y táctil
- Búsqueda de simetría facial para mejorar gestos y sellado labial
- Entrenamiento del control oral para evitar escapes de saliva o alimentos
Este trabajo constante ayuda a que la cara recupere tono, coordinación y seguridad funcional, aspectos clave en la parálisis facial post ictus.
Reeducación del habla tras el ictus
El habla suele verse afectada cuando los músculos orofaciales no se coordinan bien. La reeducación logopédica se orienta a mejorar la articulación, el ritmo del discurso y la precisión verbal, respetando siempre tu capacidad y tu fatiga.
Durante la intervención se trabajan aspectos como:
- Pronunciación clara de sonidos que requieren control labial y lingual
- Regulación del ritmo y la intensidad al hablar 🗣️
- Coordinación entre respiración y habla
- Automatización de patrones de habla más funcionales
En la parálisis facial después de un ictus, este proceso no busca forzar resultados rápidos, sino construir una comunicación más eficaz y natural.
A medida que el control muscular mejora, el habla gana claridad y la confianza al expresarte vuelve a ocupar su lugar en el día a día.

Evolución y seguimiento en la recuperación facial después de un ictus con logopedia
La evolución tras un ictus no sigue una línea recta, y en la parálisis facial post ictus esto se nota especialmente.
Hay avances visibles, pequeños estancamientos y momentos en los que el cuerpo necesita integrar lo trabajado.
La constancia en la intervención y el ajuste progresivo del tratamiento marcan la diferencia entre una recuperación limitada y una mejora funcional real, adaptada a tu vida diaria.
El seguimiento permite valorar cómo responde la musculatura facial, cómo evoluciona el habla y qué estrategias funcionan mejor en cada fase. Ajustar el trabajo a tiempo evita compensaciones, reduce la frustración y favorece resultados más estables.
Cambios esperables con la logopedia tras un ictus
Con una intervención bien planteada, los cambios suelen aparecer de forma gradual y sostenida. En la parálisis facial post ictus, lo habitual es observar:
- Mayor control de la musculatura facial, con gestos más simétricos y precisos 🙂
- Mejora en el sellado labial y en el control oral durante las comidas
- Habla más clara y comprensible, con menos esfuerzo al expresarte
- Reducción de la fatiga facial en conversaciones largas
- Aumento de la confianza al comunicarte y relacionarte
Cada avance, por pequeño que parezca, suma. La adaptación progresiva del tratamiento permite reforzar lo que ya funciona y replantear lo que necesita otro enfoque.
Este acompañamiento continuo ayuda a que la recuperación no se quede solo en el ejercicio, sino que se traduzca en mejor calidad de vida, autonomía y seguridad en tu día a día.

Clínica Neuronat, logopedia neurológica en Gijón, Asturias
En Clínica Neuronat acompañamos la recuperación tras un ictus con un enfoque cercano, realista y especializado.
La logopedia neurológica forma parte clave del proceso cuando existe parálisis facial post ictus, ya que influye directamente en el habla, la alimentación y la forma de comunicarte con los demás.
Trabajo contigo desde una valoración individual, con objetivos claros y adaptados a tu momento actual.
El seguimiento continuo permite ajustar el tratamiento, reforzar avances y evitar compensaciones que puedan limitar la evolución. Aquí encuentras un espacio donde el ritmo lo marca tu cuerpo y la intervención se adapta a tu día a día.
Nuestro equipo cuenta con logopedas con experiencia en daño neurológico, habituadas a trabajar con secuelas tras ictus y a coordinarse con otros profesionales cuando es necesario. La atención se centra en recuperar función, confianza y autonomía, paso a paso.
Si estás valorando iniciar o retomar una tratamiento para la parálisis de la cara tras un ictus, puedes solicitar una valoración logopédica y resolver todas tus dudas.
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